多学科协作创造生命奇迹 ——六安市第四人民医院汉王路院区成功抢救呼吸心跳骤停患者并实施ECMO治疗
4月21日下午,六安市第四人民医院汉王路院区急诊科上演了一场惊心动魄的"生死时速"。一名24岁突发呼吸心跳骤停的青年患者,在院际ECMO(体外膜肺氧合)技术支持及多学科协作下成功获救,创下我院危重症抢救技术新里程碑。
15时30分,急诊科接诊一名24岁突发呼吸心跳骤停青年患者。由120急救团队院外持续心肺复苏后转入,患者入院时已无自主呼吸心跳,心电监测显示室颤波形,急诊团队立即启动高级生命支持(ACLS)流程:持续胸外按压、气管插管机械通气、多次电除颤及肾上腺素静脉推注,完善抽血及床旁超声检查。但患者自主循环仍未恢复。
与此同时,医院各部门也在默契配合着完成与死神赛跑的接力赛,医务科科长郭庆、总值班主任范先杰第一时间赶到现场参与调度,检验科优先处理该患者的血液检查,快速出具检验报告,超声科床旁超声排除结构性病变,药剂科保障药品供应。重症医学科方莉主任快速建立中心静脉通路,积极评估病情并与六安市人民医院ECMO团队取得联系。
16时20分,六安市人民医院ECMO团队携设备抵达现场,在超声引导下通过Seldinger法穿刺股动静脉,采用肝素涂层管路预充后,仅用35分钟成功建立VA-ECMO转流。随着暗红色血液经膜肺氧合转为鲜红,患者血氧饱和度从68%跃升至100%,平均动脉压稳定于65mmHg以上。此次抢救不仅实现CPR期间ECMO上机的技术突破,更通过检验绿色通道、院际设备共享、标准化操作流程的紧密衔接,创下区域性ECMO急救网络协同救治的新纪录。
"从室颤到ECMO转流,每一秒都是多学科合力的结晶。"急诊科主任范学涛表示,本次抢救进一步加强了院际学科协作机制,实现CPR-ECMO的无缝衔接,为构建区域性ECMO急救网络提供了基础;未来医院将继续优化跨院区、跨部门多学科协作机制,构建覆盖金安区的生命支持圈,让急危重症患者获得更高效的救治。(夏小乐、范学涛)
校对:续丹丹 责编:鲍春晓 审签:凡 武