您当前所在位置：近日，六安市第四人民医院普外二科成功为一位82岁高龄、罹患结肠肝曲恶性肿瘤合并多种基础疾病的患者实施了：腹腔镜下根治性右半结肠切除术 + 腹腔镜下胆囊切除术。患者术后恢复顺利，标志着我院在高龄、复杂腹部肿瘤微创手术领域再次取得重大突破。
患者情况复杂，高龄手术风险极高：该患者为82岁女性，入院时确诊为：结肠肝曲恶性肿瘤（结肠癌）。更为棘手的是，她同时患有：胆囊结石、亚急性胆囊炎，并因该病行胆道引流术。高龄本身意味着心肺功能储备下降、组织修复能力减弱、合并症多，对手术耐受性差，麻醉及围手术期风险极高。同时，一次手术解决结肠恶性肿瘤和胆囊炎性病变两个主要问题，对手术方案的制定和团队的技术、协作能力提出了严峻挑战。
面对如此复杂的病例和高龄带来的巨大风险，主刀医生李栋梁及普外二科陈大红手术团队经过周密的术前评估和多学科讨论（MDT），决定采用腹腔镜微创技术为患者实施手术。手术方案确定为：腹腔镜下根治性右半结肠切除术（针对恶性肿瘤） + 腹腔镜下胆囊切除术（解决胆囊结石及亚急性炎症）。
5月27日，手术如期进行。在麻醉团队的护航下，手术团队凭借精湛的腹腔镜操作技术、丰富的解剖经验及默契的团队配合，克服了患者高龄带来的组织脆弱、操作空间有限等困难，成功完成了腹腔镜下右半结肠的游离、血管根部淋巴结清扫、肿瘤根治性切除及消化道重建，同时完整切除了病变胆囊。整个手术过程流畅、精准、出血少，最大程度地降低了对患者身体的创伤，术后患者恢复顺利，目前恢复良好，顺利出院，并送上锦旗以表感谢。
李栋梁表示，为80岁以上超高龄患者实施如此复杂的腹腔镜联合手术（肿瘤根治+胆囊切除），风险极高，对手术技术和围术期管理都是极大的考验。本例手术的成功，充分体现了我院普外二科在微创外科技术上的深厚积累，以及在处理高龄、疑难复杂病例方面的综合实力。
下一步，六安四院普外二科将继续深耕微创外科领域，不断提升技术水平和服务质量，为保障人民群众，尤其是老年人群的生命健康贡献力量。(杨寿山 供稿)
校对：续丹丹 责编：鲍春晓 审签：凡 武
